Responsabilidad civil médica por infecciones asociadas a la atención en salud (IAAS)

191 páginasEste trabajo de investigación busca dar respuesta a la pregunta de si debería aplicarse en el ordenamiento jurídico colombiano un régimen de responsabilidad objetiva a los eventos de daños derivados de Infecciones Asociadas a la Atención en Salud (IMS).Con tal propósito se hace un recorrido por los principios o criterios que han servido de fundamento, autónomo o complementario, de los regímenes objetivos de responsabilidad, como el principio de solidaridad, igualdad, equidad y el criterio del riesgo, que en todo caso encuentra su fundamento en la equidad, Seguidamente aborda el estudio de los daños que podrían derivarse de las IMS, a la luz de las categorías de daño material e inmaterial vigentes en la Corte Suprema de Justicia y el Consejo de Estado. Por último, analiza si el régimen objetivo del riesgo que actualmente aplica la Sección Tercera a estos eventos resulta apropiado, y si lo sería la eventual aplicación del régimen objetivo del daño especial o de aquel que apareja la existencia de una obligación de seguridad de resultado. Finalmente, propone cuál es el régimen de responsabilidad jurídica que en definitiva debería aplicarse en esta clase de hipótesis.This research project looks far answering the question about whether a liability regime should be applied in the Colombian legal system to those events of damages derived from Healthcare Assoclated lnfections. With such a purpose, it is made a revision of the principles or criteria that have served as basis, autonomous or complementary, the viability regimes as solidarity, fairness and equality principies and the risk criterium, that in all cases finds its bases in equality. Subsequently, a study of the damages that could be derived from Healthcare Associated lnfections is made. In the light of the existing categories of material and immaterial damage in the Supreme Court and Council of State. Finally, it is analyzed whether the liability regime of risk that the Section Three applies for these events results to be appropriated and if it would be the possible application of the special liability regime or that one that pairs the existence of an obligation of results certainty. At the end, it proposes which is the legal liability regime that definitely should be applied in this kind of hypotheses.Magíster en DerechoMaestrí

Responsabilidad civil por infecciones asociadas a la atención en salud en el marco de la responsabilidad objetiva

La Constitución de Colombia consagra en el artículo 49 el derecho a la salud, que inicialmente se asumió como un servicio. Este concepto se transformó cuando la Corte Constitucional (1993) consideró que, si bien la salud no era un derecho fundamental, esta podría ser exigida mediante el mecanismo de la acción de tutela, siempre y cuando se encontrara en conexidad con el derecho a la vida. De este modo, por medio de un análisis documental a doctrina, leyes y teoría jurídica, el artículo explora el marco normativo respecto a la Responsabilidad Civil (RC) objetiva en el contexto del sistema sanitario nacional, el blindaje o no jurídico del actuar profesional de los médicos en el país, y cómo la jurisprudencia actúa referente en materia de Infecciones Asociadas a la Atención en Salud (IAAS) en un país como Colombia, con grandes deficiencias hospitalarias.The Political Constitution of Colombia enshrines in Article 49 the right to health, which was initially assumed as a service. This concept was transformed when the Constitutional Court (1993) considered that, although health was not a fundamental right, it could be demanded through the mechanism of the action of tutelage, provided it was in connection with the right to life. In this way, through a documentary analysis of doctrine, laws and legal theory, the article explores the normative framework regarding objective Civil Responsability in the context of the national health system, the shielding or non-juridical action of professional doctors the country and how jurisprudence acts as a reference in the area of Infections Associated with Health Care (IAAS) in a country like Colombia with great hospital deficiencies

Responsabilidad del estado en casos de contagio de infecciones intrahospitalarias

Artículo de investigaciónEl presente artículo presenta un análisis del escenario de contagio de pacientes en clínicas u hospitales públicos y la estructuracion de la responsabilidad del Estado en estos casos, basado en una metodología de análisis jurisprudencial y doctrinal que permita determinar el título de imputación y los casos que se han presentando en Colombia. El riesgo de contagio de infecciones en el ámbito intrahospitalario no se puede eliminar; cumplir los protocolos, si bien es cierto, disminuye tangiblemente la posibilidad de la ocurrencia de este hecho, no garantiza que no se pueda presentar esta situación, en ese sentido se hace nacesario realizar una análisis de la responsabilidad que puede surgir cuando dicho riesgo se llegue a materializar. Así entonces surge en interrogante ¿Cómo se estructura la responsabilidad del estado en los casos de contagio de infecciones intrahospitalarias? A partir del desarrollo de este artículo de reflexión se exponen los posibles escenarios que se pueden presentar en el caso de contagio de una infección intrahospitalaria a un paciente, y este cause daños graves a su salud o incluso la muerte del mismo.36 p.1. RIESGOS DE CONTAGIO DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS 2. RESPONSABILIDAD DEL ESTADO POR ACTIVIDAD MEDICO - SANITARIA 3.REGÍMENES DE RESPONSABILIDAD DEL ESTADO EN MATERIA DE RESPONSABILIDAD MÉDICO –SANITARIA. 4.RESPONSABILIDAD POR CONTAGIO DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS. CONCLUSIONES REFERENCIASPregradoAbogad

Infecciones asociadas a la atención en salud como responsabilidad objetiva.

Las infecciones nosocomiales o intrahospitalarias o infecciones asociadas a la atención en salud (IAAS), actualmente son motivo de preocupación en el campo médico, ya que éstas al presentarse, entorpecen la adecuada evolución clínica de los usuarios de los servicios de salud, donde su riesgo de contraerlas, los antecedentes propios del paciente y la complejidad del procedimiento en salud al que se somete, puede aumentar la posibilidad de presentación y severidad de graves consecuencias; en el presente artículo se explica la definición de las infecciones asociadas a la atención en salud, basado en conceptos extraídas de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y otros entes sanitarios, al igual que se hace una revisión a la jurisprudencia colombiana en torno a las implicaciones legales tanto de su origen como de su desarrollo en pacientes.Universidad Libre Seccional Pereira -- Facultad de Derecho, Ciencias Políticas y Sociales -- Especialización derecho administrativoNosocomial or intra-hospital infections or infections associated with health care, are currently a matter of concern in the medical field, since these, when they occur, hinder the adequate clinical evolution of users of health services, where their risk of contracting them, the patient's own history and the complexity of the health procedure to which the patient undergoes, can increase the possibility of presentation and severity of the consequences; This article explains the definition of infections associated with health care, based on definitions drawn from the World Health Organization (WHO) and other health entities, as well as a review of the colombian jurisprudence around to the legal complications both from their origin and from their development in patients

La responsabilidad civil de las clínicas y hospitales por infecciones nosocomiales

La responsabilidad civil por daños generados en el ejercicio de la medicina es un tema de ampliadiscusión y difusión en la actualidad, por la forma en cómo se ha concebido la prestación delderecho fundamental a la salud. El presente artículo tiene como propósito confrontar la tesisde responsabilidad subjetiva defendida por la Corte Suprema de Justicia, frente a la tesis deresponsabilidad objetiva respaldada por el Consejo de Estado, en relación con la responsabilidadcivil de las clínicas u hospitales por infecciones nosocomiales producidas por microorganismosmultirresistentes a los antibióticos y con base en dicho paralelo, escoger aquella que seadecúa mejor al ordenamiento jurídico colombiano y a la realidad del sistema de salud. Paraello, se analizarán las complejas relaciones que se suscitan en la prestación de los serviciosmédicos cuando intervienen muchas personas y la imposibilidad de erradicar por completo estetipo de patógenos que dificultan la recuperación de pacientes, extienden la permanencia encentros hospitalarios y aumentan los costos y la mortalidad, para concluir que se debe acogerla tesis de responsabilidad subjetiva, porque se evidenció que sería imposible exonerarse deresponsabilidad si se presume la culpa de los hospitales y clínicas.Civil liability for damages generated in the practice of medicine is a topic of wide discussion anddissemination today, due to the way in which the provision of the fundamental right to health hasbeen conceived. The purpose of this article is to confront the thesis of subjective responsibilitydefended by the Supreme Court of Justice, against the thesis of objective responsibility supportedby the State Council, in relation to the civil responsibility of the clinics or hospitals for nosocomialinfections produced by Multi-resistant microorganisms to antibiotics and based on this parallel,choose one that best suits the Colombian legal system and the reality of the health system. Forthis, the complex relationships that arise in the provision of medical services when many peopleintervene and the inability to completely eradicate this type of pathogens that hinder the recoveryof patients, extend the stay in hospital centers and increase costs will be analyzed. and mortality,to conclude that the subjective responsibility thesis must be accepted, because it was evidencedthat it would be impossible to disclaim liability if the guilt of hospitals and clinics is presumed

GRADO DE CUMPLIMIENTO DEL FORMATO F1-PIVUPSVI/02 Y ANÁLISIS DE LA RELACIÓN DE SUS CRITERIOS EN PACIENTES DE TERAPIA INTENSIVA DE UN HOSPITAL DE SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN

In a population of 40 patients of a Hospital of Second Level of Care, the grade of compliance of the F1-PIVUPSVI / 02 format obtained a low overall compliance. It was found a finding a significant dependence between the academic degree and the compliance degree. It can be observed a slight increase in compliance according to the academic degree. Among the nine criteria, bag level, id and connected drainage was the most complied, and those of low compliance were hygienic and guidance measures. In terms of category, specialists in nursing report better compliance, the general nurses and graduates in nursing achieve the least compliance. Intensive therapy ranked first in compliance. For the inferential analysis, chi squared was applied, finding a significant dependence between the criteria for reporting data on urinary tract infection and the performance of hygienic measures on the patient. Carrying out hygienic measurements to the patient with the recording of the probe. As well as the counseling measures provided to the patient and relative to the record of functioning of the probe.Infections associated with bladder catheterization are in third place among the causes of morbidity, considering that millions of bladder catheterizations are performed globally for diagnosis and treatment. Therefore, the objective of this investigation is to determine the grade of compliance of the Intensive Therapy Form F1-PIVUPSVI / 02 ("Prevention of urinary tract infections in patients with bladder catheter installed"). The design of applied research was quantitative. Type of study is descriptive, transverse, correlational and observational

Factores de riesgo que influyen en el desarrollo de infecciones asociadas a la atención en salud en pacientes hospitalizados en el servicio de medicina interna del HGMVI período enero 2022 – mayo 2022

Identificar los factores de riesgo que influyen en el desarrollo de infecciones asociadas a la atención en salud en pacientes hospitalizados en el servicio de medicina interna del HGMVI período enero 2022 – Mayo 2022.Las Infecciones Asociadas a la Atención en Salud (IAAS) se presentan de forma interna en unidades de atención sanitaria, afectan y condicionan la salud del paciente por factores de riesgo que pueden ser directos o indirectos según su clasificación. Los factores de riesgo se pueden disminuir a través de medidas de bioseguridad, higiene de manos, asepsia y antisepsia, uso de prendas de protección y entornos de aislamiento. El objetivo de esta investigación es identificar los factores de riesgo que influyen en el desarrollo de infecciones asociadas a la atención en salud en pacientes hospitalizados en el servicio de medicina interna del Hospital General Marco Vinicio Iza período enero 2022 – mayo 2022. La metodología es de tipo exploratorio por su nivel de profundización y de corte transversal, con diseño cuantitativo y a la vez no experimental, con un grupo de 70 personas de las disciplinas de medicina y enfermería, se aplicó una encuesta estructurada obtenida de un hospital de Venezuela. Los resultados obtenidos evidencian una población predominante de sexo femenino con una media de edad de 31 años cumplidos, estado civil soltero, formación académica predominante licenciatura en enfermería y con experiencia laboral en un rango de 1 a 5 años. Los factores externos del paciente presentan más factores protectores que de riesgo y se evidencia factores de riesgo de contacto y exposición. En los conocimientos se evidencia un nivel alto en formas de prevención, higiene de manos, antisépticos a base de alcohol y precauciones. La notificación de eventos adversos relacionados con las IAAS tiene el informe anual con la campaña “Una atención más limpia es una atención más segura”.Licenciatur

Conductas y sentimientos del personal de salud frente a eventos adversos en pediatría, Hospital Delfina Torres de Concha

Determinar las conductas y sentimientos del personal de salud frente a eventos adversos en el servicio de pediatría del Hospital Delfina Torres de Concha, Esmeraldas.Las conductas y sentimientos del personal de salud frente a eventos adversos pueden variar, dependiendo de la naturaleza y las circunstancias individuales, sin embargo, algunos patrones pueden observarse en general, profesionales de salud que pueden tener mayor capacidad para enfrentar y recuperarse emocionalmente, mientras que otros pueden necesitar mayor apoyo emocional, recursos para manejar el estrés y emociones asociadas, por tal razón el objetivo del trabajo de investigación fue: Determinar las conductas y sentimientos del personal de salud frente a eventos adversos en el servicio de pediatría del Hospital Delfina Torres de Concha, Esmeraldas, se trató de un estudio descriptivo, de campo con enfoque cuantitativo no experimental, la muestra estuvo constituida por 60 participantes, como instrumento se aplicó una encuesta validada mediante prueba piloto y alfa de Cronbach de 0,8, lo que indica confiabilidad del cuestionario elaborado; obteniéndose los siguientes resultados: en su mayoría fueron mujeres, edad media 41 años, casados, con estabilidad laboral, experiencia de más de 10 años, los eventos adversos identificados en el servicio frecuentemente fueron; errores de medicación, infecciones asociadas a la atención de salud, complicaciones de cirugía, errores diagnósticos durante la atención médica, entre las conductas del personal en su mayoría reconoce, identifica y notifica el evento adverso, participan en la investigación, medidas preventivas, mantiene la confidencialidad, actúa con transparencia, ética y responsabilidad; sentimientos de tristeza, empatía, frustración, estrés, culpa, preocupación, concluyendo que el personal ha recibido el apoyo y la motivación por parte de las autoridades de la Institución.Licenciatur

“Aplicación de medidas de bioseguridad por parte del personal de la Unidad Comunitaria en Salud Familiar de San Jorge, San Miguel; que inciden en la cadena de transmisión de las enfermedades de vigilancia epidemiológica: gastroenteritis aguda e infecciones respiratorias agudas, Febrero - Mayo de 2014"

En el presente estudio se ha investigado sobre la aplicación correcta de medidas de bioseguridad por parte del personal del nivel básico de la Unidad Comunitaria en Salud Familiar (UCSF) San Jorge , cuya finalidad fue documentar sobre las técnicas correctas y como la aplicación de las medidas de bioseguridad tienen un impacto positivo en el control y prevención de Infecciones Asociadas a la Atención Sanitaria (IAAS), tomando como base enfermedades de vigilancia epidemiológica cuyos datos se rastrean y organizan en el Sistema de Vigilancia Epidemiológica de El Salvador (VIGEPES), como lo son las gastroenteritis agudas y las infecciones respiratorias agudas, este estudio es de tipo cualitativo, descriptivo, observacional y exploratorio, porque su metodología y su trasfondo es llegar a plasmar el sentir del personal y sus acciones además de recolectar información de múltiples fuentes, su muestra ha sido seleccionada no como representativa si no para hacer una profundización y conseguir la saturación de datos. Se hizo hincapié en las técnicas adecuada, durante todo el periodo del estudio se tuvo una observación continua del personal al realizar algún procedimiento, durante la atención médica al usuario con imágenes y revisiones documentales, además de instrumentos variados de evaluación y entrevistas dirigidas al personal. Procesada la información atreves de triangulación de datos, se vislumbró los conocimientos de las medidas de bioseguridad normados por el Ministerio de Salud y si estos son aplicados en la ejecución de su trabajo, e incluir su auto evaluación. Lo anterior se vio influenciado, por que a finales del 2013 en el municipio de San Jorge se presentó el desastre natural de una erupción volcánica, dejando a San Jorge en el centro de la concentración de ceniza volcánica. Desde principios del presente año la actividad volcánica siempre ha estado latente, por lo cual evidenciamos también el riesgo volcánico que tiene el municipio además del número de consultas en la UCSF- San Jorge, tuvo cierta variación atípica como resultado de esta influencia. Se catalogó al personal de salud según la escala de evaluación la cual las UCSF conocen por sus evaluaciones atreves del MINSAL en este cado color Amarillo, existe una buena aplicación pero necesitan hacer correcciones antes de entrar en riesgos, esta es una zona de alerta. El grupo más posicionado en el cumplimiento de las medidas de bioseguridad son los recursos odontológicos, y los que menos aplican las medidas de bioseguridad son los recursos administrativos, y estos deben ser capacitados de igual manera que el resto del equipo de trabajo ya que son parte de un flujograma de atención en donde el paciente con morbilidad entra en contacto con ellos, además de la necesidad de su empoderamiento de la seguridad personal, por lo que se insta a la creación de comité de seguridad laboral y comité de IAAS ya que se está avanzando mucho en esta temática a nivel nacional. Otro aspecto relevante es el papel del médico como poco aplicador de las medidas de biosegurida

Diseño de Programa de mentorías para el personal de enfermería, en los servicios del Hospital Regional Dr. Manuel Víctor Sanguinetti. Durante el primer semestre del año 2021

El presente proyecto de intervención desarrolla el diseño de un programa de mentoría, con el objetivo de capacitar a los nuevos empleados del personal de enfermería, en los servicios del Hospital Regional Dr. Manuel Víctor Sanguinetti, Chubut. Durante el primer semestre del año 2021. Se llevará adelante mediante un programa de formación continua, al personal, quienes estarán acompañado permanentemente por un tutor, enfermero con experiencias y competencias para el acompañamiento y enseñanza. Además, buscará mejorar la atención de enfermería brindada en el hospital. Se logrará mediante la aplicación del Programa de mentoring a los nuevos agentes, diseñado y adaptado para el contexto local, con el objetivo de que los mismos adquieran una visión crítica y analítica en el ejercicio profesional. Esto requiere de un proceso educativo revolucionario, que permita amalgamar el aprendizaje previo, la experiencia y las características personales e institucionales.Fil: Henny, Raúl Paulo. Universidad Nacional de Rosario, Argentin